O tratamento de nódulos da tireoide depende do tipo, tamanho, localização e da presença ou ausência de sintomas ou malignidade. Aqui está um resumo das abordagens comuns:
- 1. Observação: Muitos nódulos da tireoide são pequenos e não causam sintomas. Nesses casos, o médico pode optar por simplesmente monitorar o nódulo através de exames de imagem, como ultrassonografia, e checar periodicamente os níveis de hormônios tireoidianos no sangue.
- 2. Punção Aspirativa Por Agulha Fina (PAAF): Se um nódulo for considerado suspeito através da ultrassonografia ou de outros exames, pode ser necessária uma biópsia por agulha fina para determinar se é benigno ou maligno. Esta é uma técnica minimamente invasiva em que uma agulha fina é inserida no nódulo sob orientação ultrassonográfica para coletar amostras de tecido.
- 3. Terapia com Hormônio Tireoidiano: Em alguns casos, a administração de hormônio tireoidiano sintético (levotiroxina) pode ser recomendada para suprimir a produção do hormônio estimulante da tireoide (TSH), o que pode, por sua vez, prevenir o crescimento do nódulo. Esta abordagem é mais comum para nódulos benignos.
- 4. Tratamentos não cirúrgicos: Há tratamentos minimamente invasivos, como a ablação por radiofrequência, ablação por etanol e ablação por laser, que podem ser usados para tratar certos nódulos benignos da tireoide.
- 5. Cirurgia: Se o nódulo for grande, causar sintomas, como dificuldade para engolir ou respirar, ou se for considerado maligno ou suspeito de malignidade após a BAF, a cirurgia pode ser recomendada. Dependendo da situação, pode-se remover apenas parte da tireoide (lobectomia) ou toda a glândula (tireoidectomia total).
- 6. Tratamento para câncer: Se o nódulo for diagnosticado como cancerígeno, o tratamento pode incluir cirurgia, terapia com iodo radioativo, radioterapia externa ou tratamentos sistêmicos como quimioterapia, terapia alvo ou imunoterapia.
- 7. Tratamento de sintomas: Se o nódulo estiver produzindo uma quantidade excessiva de hormônios tireoidianos (nódulo tóxico), medicamentos que reduzem a produção ou ação desses hormônios podem ser indicados.
É essencial consultar um endocrinologista ou cirurgião de cabeça e pescoço para uma avaliação completa e para determinar a melhor estratégia de tratamento.
